Схемы лечения гепатита C в 2017 году

Главная / Информация о лечении гепатита С / Схемы лечения гепатита C в 2017 году

Схемы лечения гепатита C в 2017 году на основе безинтерфероновых режимов с применением софосбувира, даклатасвира, ледипасвира, велпатасвира и рибаверина.

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) представила принятые на специальном заседании в Париже обновленные рекомендации по лечению гепатита С. В прошлом году рекомендации традиционно были представлены на ежегодном Конгрессе.

Обновленное руководство не предусматривает более терапии вирусного гепатита С (ВГС) режимами на базе пегилированных интерферонов, таким образом, эпоха интерфероновой терапии гепатита С в странах ЕС завершилась.

Также из руководства исключены режимы на базе одного препарата прямого действия. В обновленном руководстве появились для отдельных условий указания на возможность коррекции некоторых режимов по длительности или по усилению рибавирином, при условии выполнения тестов на выявления мутаций лекарственной устойчивости.

Пангенотипическая комбинация софосбувир + велпатасвир рекомендована для терапии всех генотипов, однако, европейские эксперты добавили рибавирин в режимы терапии для пациентов, ранее получавших терапию на базе пегинтерферонов, что отличается от американских рекомендаций AASLD, где рибавирин для данной комбинации предусмотрен только у пациентов, потерпевших неудачу на терапии телапревиром, боцепревиром или симепревиром, а также у пациентов с циррозом печени.

Таблица 1.
Рекомендации EASL по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у пациентов без цирроза, включая фиброз F0-F3*, ранее не получавших
терапию.

Группа пациентов ледипасвир + софосбувир,

софосбувир + даклатасвир

велпатасвир + софосбувир
Генотип 1a Генотип 1b 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина
Генотип 2 нет 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина
Генотип 3 нет 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина
Генотип 4 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина

* при фиброзе F3
в ряде случаев рекомендована коррекция режимов лечения по длительности или по усилению рибавирином

Таблица 2.
Рекомендации EASL по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у пациентов с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью) включая фиброз F4, ранее не получавших терапию.

Группа пациентов ледипасвир + софосбувир,

софосбувир + даклатасвир

велпатасвир + софосбувир
Генотип 1a Генотип 1b 12 недель c рибавирином или

24 недель без рибавирина или 24 недель с рибавирином при
неблагоприятны х предикторах ответа

12 недель c рибавирином или

24 недель без рибавирина

12 недель без рибавирина
Генотип 2 нет 12 недель без рибавирина или 24 недель с рибавирином при
неблагоприятны х предикторах ответа
12 недель без рибавирина
Генотип 3 нет 24 недели c рибавирином 12 недель c рибавирином или

24 недель без рибавирина

Генотип 4 12 недель c рибавирином или

24 недель без рибавирина или 24 недель с рибавирином при
неблагоприятны х предикторах ответа

12 недель c рибавирином или

24 недель без рибавирина

12 недель без рибавирина

Данная информация имеет ознакомительный характер и не является прямым руководством для лечения, а так же не исключает наблюдения у врача!

Остались вопросы ?
Оставьте заявку на консультацию

Гарантируем 100% конфиденциальность ваших сведений

Заказать препарат от МедФарма

Оставьте заявку на обратный звонок и наш менеджер перезвонит Вам в течение 15 минут

Гарантируем 100% конфиденциальность ваших сведений

Спасибо за заявку!
Мы свяжемся с Вами в течение 10 минут!