Схемы лечения гепатита C в 2020 году

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) представила принятые на специальном заседании в Париже обновленные рекомендации по лечению гепатита С. В прошлом году рекомендации традиционно были представлены на ежегодном Конгрессе.

Обновленное руководство не предусматривает более терапии вирусного гепатита С (ВГС) режимами на базе пегилированных интерферонов, таким образом, эпоха интерфероновой терапии гепатита С в странах ЕС завершилась.

Также из руководства исключены режимы на базе одного препарата прямого действия. В обновленном руководстве появились для отдельных условий указания на возможность коррекции некоторых режимов по длительности или по усилению рибавирином, при условии выполнения тестов на выявления мутаций лекарственной устойчивости.

Пангенотипическая комбинация Софосбувир + Велпатасвир рекомендована для терапии всех генотипов, однако, европейские эксперты добавили Рибавирин в режимы терапии для пациентов, ранее получавших терапию на базе пегинтерферонов, что отличается от американских рекомендаций AASLD, где Рибавирин для данной комбинации предусмотрен только у пациентов, потерпевших неудачу на терапии Телапревиром, Боцепревиром или Симепревиром, а также у пациентов с циррозом печени.

Таблица 1

Рекомендации EASL по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у пациентов без цирроза, включая фиброз F0-F3*, ранее не получавших терапию.

* — при фиброзе F3 в ряде случаев рекомендована коррекция режимов лечения по длительности или по усилению рибавирином.

Таблица 2

Рекомендации EASL по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у пациентов с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью) включая фиброз F4, ранее не получавших терапию.

Обратите внимание

Данная информация имеет ознакомительный характер и не является прямым руководством для лечения, а так же не исключает наблюдения у врача!